Vea lo que sucede en Facebook Twitter YouTube Flickr

FIFPro-Worlds-players-union-mobile-logo

×

Advertencia

JUser: :_load: No se ha podido cargar al usuario con 'ID': 770

En la última entrada publicada en su blog, el Médico Jefe de FIFPro, Vincent Gouttebarge, explica las lesiones de tobillo y los mecanismos de sujeción externa de tobillo en relación con las mismas. Se detalla también la prevalencia de las lesiones de tobillo, y se incluye una comparación de los índices de lesión de los futbolistas que han utilizadomecanismos externos de sujeción frente a los que no lo han hecho.

El Dr. Gouttebarge revela las opiniones de los jugadores acerca de estos mecanismos de sujeción y la protección que proporcionan.

 

PUNTOS CLAVE

  • Las lesiones de tobillo representan hasta el 20% de todas las lesiones ocurridas en el fútbol profesional.

  • El vendaje funcional (taping) y las tobilleras se han utilizado para prevenir la (re)incidencia de lesiones de tobillo, ya que ambos procedimientos mejoran la estabilización de la articulación del tobillo, al reducir su rango de movimientos.

  • El 28% de los futbolistas profesionales encuestados por FIFPro ha sufrido al menos una lesión de tobillo durante la temporada 2014/15.

  • En torno al 36% de los futbolistas profesionales con una lesión reciente de tobillo utilizaba una sujeción externa de tobillo (vendaje funcional o tobillera) antes de su lesión.

  • En torno al 49% de futbolistas profesionales sin una lesión reciente de tobillo utilizaba la sujeción externa de tobillo (vendaje funcional o tobillera) durante la temporada 2014/15.

  • Entre el 68 y el 80% de los futbolistas profesionales encuestados piensan que la sujeción externa de tobillo (vendaje funcional o tobillera) previene las lesiones de tobillo.

 

Junto con las lesiones de rodilla y de la corva, las lesiones de tobillo son las más frecuentes del sistema musculoesquelético que tienen lugar entre los futbolistas profesionales. Las lesiones de tobillo representan hasta el 20% de todas las lesiones en el fútbol profesional, en la mayor parte de los casos esguinces que afectan a los ligamentos laterales (Waldén, 2005; Hägglund, 2009; Ekstrand, 2011).

Entre las temporadas 2001/02 y 2011/12 de la Liga de Campeones, se registró un total de 1.080 lesiones de tobillo (el 13% de todas las lesiones), lo que representa un ligero descenso en el tiempo (un descenso medio del 3,1% por temporada); (Waldén, 2013). Basándose en cinco temporadas de la A-League australiana, FIFPro y PFA Australia mostraron que un equipo de 25 futbolistas podía esperar dos o tres lesiones graves de tobillo por temporada, lo que da lugar a una media de 6 a 12 partidos perdidos por temporada (Gouttebarge, 2015).

La causa más común para las lesiones de tobillo son las entradas al contrario y las maniobras que dan lugar a falta (Giza, 2003; Andersen, 2004). Por lo que respecta a la prevención de las lesiones de tobillo, en los últimos años se han sugerido diversas estrategias e intervenciones, entre las que se incluye el entrenamiento neuromuscular (que abarca coordinación, fortaleza y equilibrio) pero también la sujeción externa de tobillo, como el vendaje funcional y las tobilleras (Handoll, 2001; Janssen, 2014).

Importancia de la sujeción externa de tobillo: vendaje funcional y tobillera

Además del entrenamiento neuromuscular, el vendaje funcional y las tobilleras se han utilizado para prevenir la (re)incidencia de lesiones de tobillo. Tanto el vendaje funcional como las tobilleras se utilizan generalmente para mejorar la estabilización de la articulación del tobillo, al reducir su rango de movimientos, limitando así el riesgo de lesión. A diferencia de lo que ocurre con las tobilleras, la capacidad del vendaje funcional para restringir el rango de movimientos del tobillo podría disminuir a medida que continúa su uso, y ello debido al sudor, a una menor adherencia a la piel y al fallo mecánico. En el fútbol, dada la extrema importancia del control sobre el pie y el dominio sobre el balón, los jugadores tienden a negarse a utilizar tobilleras y prefieren recurrir al vendaje funcional (en su mayoría, jugadores con un historial de lesión de tobillo). En un estudio llevado a cabo entre las ligas del fútbol inglés, el 50% de los futbolistas profesionales que sufrieron lesiones prolongadas de tobillo no utilizaba ningún sistema de sujeción externa de tobillo, mientras que el 25% de ellos informó de recurrir al vendaje funcional, y el 7% a alguna otra forma de sujeción externa (Woods, 2003).

En la última década, se han diseñado modernas tobilleras basadas en los materiales y en la tecnología de vanguardia, y se encuentran disponibles en el mercado mundial. Todavía no se ha comprobado si este último avance da lugar a un mayor uso de las tobilleras entre los futbolistas profesionales. En consecuencia, FIFPro ha llevado a cabo un breve estudio (valiéndose de las encuestas por medios electrónicos) entre los futbolistas profesionales respecto a las lesiones de tobillo y a la percepción de los futbolistas sobre el uso del vendaje funcional y de las tobilleras como estrategia preventiva. En el estudio, la lesión de tobillo quedó definida como aquella que afecta a la articulación del tobillo (hueso, articulación, ligamento), ocurrida durante una actividad de equipo (entrenamiento o competición), que requiere atención médica y cuyo resultado es la incapacidad del jugador para participar plenamente en su siguiente actividad futbolística (entrenamiento o competición); (Fuller, 2006).

 

Comentario del experto internacional en lesiones de tobillo

doctorniek1El catedrático Niek van Dijk dirige el Departamento Ortopédico del Centro Médico Universitario de Ámsterdam. El catedrático van Dijk ha sido el primer experto mundial en los últimos 30 años en lo que respecta a lesiones de tobillo y cirugía entre los atletas profesionales.

 

“Cada mes, examino una media de 10 a 15 atletas profesionales con lesiones de tobillo. De ellos, entre el 30 y el 40% son futbolistas profesionales que padecen especialmente problemas de pinzamiento (limitación mecánica del tobillo, que produce dolor) en combinación con laxitud del ligamento, fractura por fatiga y, en los futbolistas de mayor edad, degeneración del hueso o del cartílago. Para prevenir las lesiones de tobillo, el vendaje funcional y las tobilleras han demostrado ser eficaces, por lo que aconsejo esos sistemas a los atletas y, por consiguiente, a los futbolistas profesionales.”

 

Características de los futbolistas profesionales encuestados por FIFPro

Entre el 15 de junio y el 15 de julio de 2015, se solicitó a sindicatos de futbolistas de 18 países europeos que invitaran a 15 futbolistas profesionales cada uno de ellos a participar en el estudio. De los 270 futbolistas contactados, 133 futbolistas profesionales (el 49%) estuvo dispuesto a participar y a completar la encuesta electrónica. Como media, los participantes han estado jugando al fútbol a nivel profesional durante ocho años. El 72% de los futbolistas participantes no había sufrido ninguna lesión de tobillo durante la temporada 2014/15, mientras que el 28% de los futbolistas había sufrido al menos una lesión de tobillo durante la temporada anterior.

Sujeción externa de tobillo entre futbolistas con una lesión reciente de tobillo

La gran mayoría de los futbolistas (70%) que había sufrido una lesión de tobillo en la temporada anterior informó de haber sufrido una única lesión de tobillo, mientras que el 20% había sufrido dos o tres lesiones de tobillo (el 10% más de tres). El 39% había sufrido lesiones de tobillo durante el entrenamiento, el 31% durante la competición, y el 30% durante el entrenamiento y la competición. Cuando se les preguntó sobre su lesión más grave de tobillo durante la temporada 2014/15, el 41% de los futbolistas manifestó que habían quedado apartados del juego durante menos de una semana, y el 40% entre una y cuatro semanas. El 19% de los futbolistas no pudo entrenar o competir durante más de cuatro semanas como consecuencia de su lesión. Antes de su primera lesión, en torno al 28% de los futbolistas se había vendado uno o los dos tobillos, y tan solo el 8% utilizaba tobillera. Los restantes futbolistas informaron de que no estaban utilizando ninguna sujeción externa para el tobillo. Tras su primera lesión, el 50% de los futbolistas se vendaba uno o los dos tobillos, y el 11% recurría a una tobillera.

 

ankle2

Sujeción externa de tobillo entre futbolistas sin lesión reciente de tobillo

Una gran mayoría de futbolistas (el 60%) que no había sufrido lesiones de tobillo en la temporada anterior informó de que había sufrido una lesión de tobillo en el pasado durante su carrera, mientras que el 40% nunca había sufrido una lesión de tobillo durante su carrera. De estos futbolistas sin lesión de tobillo durante la temporada 2014/15, el 40% se vendaba uno o los dos tobillos, y el 9% utilizaba tobillera.

Percepción de los jugadores sobre el efecto preventivo de la sujeción externa

Entre los futbolistas que informaron de lesiones de tobillo en la temporada 2014/15, el 61% tenía la percepción de que el vendaje funcional prevenía las lesiones de tobillo, y el 19% creía que el uso de una tobillera era preventivo. Únicamente el 3% pensaba que el uso de tobillera no prevenía las lesiones de tobillo, mientras que los restantes jugadores no estaban seguros. El 44% de los futbolistas mencionó que estaban dispuestos a utilizar una sujeción externa para el tobillo en el futuro. Entre los futbolistas que no habían sufrido ninguna lesión de tobillo en la temporada 2014/15, el 50% tenía la percepción de que el vendaje funcional prevenía las lesiones de tobillo, y el 18% que la tobillera era preventiva. El 11% pensaba que ni el vendaje funcional ni la tobillera prevenían las lesiones de tobillo. El 26% de los futbolistas mencionó que estaba dispuesto a usar el vendaje funcional como sujeción externa del tobillo en el futuro, mientras que el 17% afirmó que utilizaría una tobillera.

ankle1